Re: ｽﾃﾛｲﾄﾞの怖さってどんなものなのですか?
やも/医療
2005/5/5
> 4歳の娘の口の周りが荒れました｡暫く様子をみていましたが､広がってきて､掻きだしたので小児科に行きｱﾙﾒﾀ軟膏を処方されました｡2,3日塗ると治るのですが､綺麗になっても直ぐに同じ症状が出て痒がります｡赤い荒れ(湿疹も)の範囲は広がってきています｡治療に疑問を持ち始めました｡
> 今まで肌のﾄﾗﾌﾞﾙがなかったのでｽﾃﾛｲﾄﾞの怖さも具体的に知りません｡どのように手当てしてやれば良いのか教えてください
小児科医兼一児の母です｡
まず､直接拝見させていただいたわけではないので､不適切なこともあるかと思いますが､ご了承ください｡
ひとつは､｢ｽﾃﾛｲﾄﾞは上手に使用すれば悪い薬ではない｣ということをお伝えしたいです｡炎症を抑えるにはこれ以上の薬はないわけです｡副作用に関しては､ｱﾙﾒﾀの場合は比較的弱いｽﾃﾛｲﾄﾞ軟こうですが､ｽﾃﾛｲﾄﾞは一般的に｢免疫を弱らせる｣ことが知られています｡つまり､ばい菌が繁殖しやすくなります｡｢炎症がばい菌によって引き起こされている場合｣は注意を必要としますが､ばい菌なんてどこにでもいるので､ばい菌が関係しない炎症というものはあまり存在しません｡なので､炎症がひどいときはｽﾃﾛｲﾄﾞを上手に使うことが勧められます｡炎症を上手に抑えて､ばい菌に関しては､抗生剤入りの軟膏を使用して繁殖を抑える､というのが一般的な治療法だと思います｡
しかし､この｢上手に｣というのは難しい場合があります｡
口のまわりとのことですが､4歳ではもう赤ちゃんのように｢よだれ｣の時期はとうに過ぎていますよね｡ｽﾃﾛｲﾄﾞは炎症が強いときに使用すれば良く効きますが､治りかけでやめてしまうとぶりかえします｡また､子供の場合は｢掻いてはいけない｣と言い聞かしても無理なことが多いので､｢爪を切る･爪やすりをかける･手をきれいに洗う･口の周りを水ですすいだりして清潔に保つ｣のが､軟膏を塗るよりも大切です｡
小児科の先生が詳しく軟膏の使い方をｱﾄﾞﾊﾞｲｽしてくれない場合は､皮膚科へ行ってみても良いかと思われます｡
まずは､清潔!爪切り､爪やすりが大切です｡あとは手洗いをこまめに｡ｽｷﾝｹｱを十分やってから軟膏を塗ってください｡つるつるの面が出てくるまで塗ってください､と私は説明しています｡膿をもってきたり､症状が軟膏で悪化する場合は､塗るのをやめて､清潔にして､場合によっては抗生剤入りの軟膏に変えることもあります｡
ｱﾄﾋﾟｰ性皮膚炎なんかの場合は､ｽﾃﾛｲﾄﾞなしに治療することは非常に困難ですが､それ以外の場合は使用しなくても治療できるかもしれません｡しかし､痒みを伴う湿疹や肌荒れの場合､親が四六時中監視して掻くのを｢やめさせる｣のが一番の治療法ですが､これができる親は限られています｡保育園に行っている間に悪くなって帰ってきて､お家で軟膏を塗って一時的にはよくなるが､また保育園へ行って誰も見ていないときに掻き毟る､､これの繰り返しでなかなか治りません｡保育園に通園しているのであれば､保育園の先生に｢こまめに口を洗ってください､きれいにしてから1日に3回軟膏を塗ってください､掻いていたら､やめさせてください｣などと詳しく言ってみて下さい｡なかなか人手の足りない保育園なんかでは､十分にｹｱしてもらえないこともありますが､言ってみる価値はあると思います｡
うちの2歳の子も重度のｱﾄﾋﾟｰで親は必死ですが､一進一退を繰り返しています｡頑張りましょうね｡
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