Re: 吐き癖その後
ﾎﾊﾞﾌﾞ/医療
2008/3/31
> 元気な日も､毎日どこかで嘔吐しています｡
毎日､嘔吐があるのは､変ですね｡
吐物の色は､どうなんでしょうか?(胆汁を含んで黄色なら､肥厚性幽門狭窄症ではないです)｡
過去に造営剤を用いた消化管のﾚﾝﾄｹﾞﾝ検査を受けられたようですが､腸に先天性に捻転(腸回転異常症など)がないか､再検査を受けられたら如何でしょうか!
http://www.dokkyomed.ac.jp/dep-k/ped_surg/texts/T_malrot.htm
> 風邪がひどくなると嘔吐もひどくなる為､
嘔吐が､自家中毒のように､感染時に悪化するようですが､尿中のｹﾄﾝ体は､陽性になるのでしょうか?
ｹﾄﾝ体が陽性になるのでしたら､代謝疾患(SCOT欠損症など)の可能性もあります｡
SCOT欠損症のような代謝疾患では､自家中毒(周期性嘔吐症､ｱｾﾄﾝ血性嘔吐症)と誤診されていることもあります(SCOT欠損症は､毎日吐くことはありません)｡診断には､血中の血糖値､ｱﾝﾓﾆｱ値､尿酸値や､尿中のｹﾄﾝ体が参考になります｡
http://hobab.fc2web.com/sub6-Cyclic_Vomitting.htm
http://hobab.fc2web.com/sub6-FAOD.htm
> もしや嘔吐の原因は狭窄症だったのかしら?とも思ったり
肥厚性幽門狭窄症は､生後2週間〜2ｶ月頃に発症します(次第に噴水状に無胆汁性嘔吐をするようになります)｡しかし､硫酸ｱﾄﾛﾋﾟﾝ療法で自然治癒します｡2歳まで軽快しないことはないでしょう｡
なお､肥厚性幽門狭窄症は､血液検査で低Cl性代謝性ｱﾙｶﾛｰｼｽ(低K血症を伴なう)が見られます｡
また､しつこい嘔吐は､脳や心臓の病気が原因のこともあります｡
以上､御参考までに｡
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