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No.3044 : Re: 消化不良?
( 返信 )
 やも  医療関係者医療関係者 - 2005/05/09(月) 16:50

> こんにちは。
> 昨日の23時すぎに2歳の娘が突然大量に吐きました。先月29日から鼻水が続いていましたが元気にしていました。いつも少食の娘が昨日は珍しく朝から食べていました。


やもと申します。少しだけ。

> 吐いたと言っただけでやはり胃腸炎?になるんでしょうか。


一般的に、病気というものを考える時、稀なものから先に考えるのではなくて、一番頻度の高いものから考えていきます。2歳の子の嘔吐という症状で一番多いのが胃腸炎ということです。
診断するときは、確立の高いものから当たりをつけていかないと、結局遠回りになります。もちろん、稀な疾患で嘔吐で発症するものもあります、が、初診で「嘔吐」といえば、まともな医者なら「胃腸炎」をまず一番に考えるでしょう。もちろん、鑑別疾患(他の病気の可能性)も頭には入れておかなければなりませんが。

> 小児科を受診したところ、たぶんお腹の風邪と言われましたが、消化不良ということはないんでしょうか?薬は吐き気止めのみ処方されましたがまだ飲んでいません。


おなかの風邪、つまり、感冒性胃腸炎のことです。ウイルスによって胃腸が炎症を起こしているわけですから、もちろん消化は良くありません。胃腸炎と消化不良は別ものではないです。
消化不良がそもそもあって、嘔吐・下痢などがある場合、症状は継続し(1〜2週間という長い期間)体重減少を来たします。幼児の場合は、お腹の風邪でも3日間から5日間程度は食欲が戻らず、一過性に体重が1キロほどおちることがありますが、治ってくるに従って食欲が戻るはずです。

> 吐いたのは一度きりで熱もなく、今のところ下痢もしていません。


吐いたのが一度だけならば吐き気止めを使用する必要はないでしょう。医師は「もしかしたらこの後、頻回に嘔吐をして脱水になるかもしれない」ので、緊急用として吐き気止めを持たせたのだと思います。なので、必要がなければ使用しなくていいと思います。お腹の風邪の場合は多くは、嘔吐がおさまった頃に下痢になりますが、これも個人差はあります。
1〜3日間の嘔吐発作を何週間かごとに繰り返す子が時々います。「周期性嘔吐症」という名前がついていますが。原因ははっきりしてなくて、対症療法(吐き気止めや点滴)しかありません。3〜7歳ごろに多いみたいです。

実際に見せていただいたわけではないので、不適格かとは思いますが、日頃小食なのであれば、「食べすぎ」てしまったのかな?
勝手な想像で申し訳ありません。その後はお元気でしょうか?
失礼いたしました。

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