> 皆さんたくさんのレスどうもありがとうございます。> もっと批判の意見が多いと思っていたのですが、> 案外好意的な意見が多かったのは、正直意外でした。> 理解して下さる方がいるという事は勇気づけられます。> > > オススメの本はありますか?取り急ぎ、親はどういうことを知っていたらいいのでしょうか?もっと言えば、お医者様としてはどういうことは知っていて欲しいですか?> > 申し訳ありませんが、一般書店で販売されている本に関しては> あまりわかりませんので、お勧めできるような本はないのです> が、読売新聞の医療と介護のページは結構有用な記事が多いと> 思います。私も時々コピーを患者さんに渡すことがあります。> (著作権法は無視しております・・・)> > 医者として知っていてほしいこととしては、言い訳に聞こえる> かもしれませんが、> 1 人間(医師も患者も)は精密機械ではありません。> 当初の予測(医師)と違う経過を示す(患者)場合も> 当然ありえます。> 例えばほとんどの風邪に抗生物質は無効であると最近> 日本呼吸器学会が指針を出していますが、反対にとれば> ごく少数の風邪は抗生物質が有効な場合もあります。> マイコプラズマ感染症や溶連菌感染症などがそれに> あたります。今朝から咳と鼻水と発熱があると外来に> 来る場合、最初の時点で判断できない場合もあります。> とりあえず最初は抗生物質無しに経過をみて、改善傾向> がないので検査をして原因が判明したとします。> そんな時親御さんから、こんな事になるんだったら> どうして最初から抗生物質を出しておかなかったのか> と責められると、こんな思いをするくらいなら何も> 考えずに最初から抗生物質を出しておく方がいいやと> 考える医者も多いと思います。私の印象では本来真面目で、> 心優しい患者思いの医者ほどそういう傾向があるようにも> 思えます。(傷つきやすいんですね。私と違って 笑)> > 2 初めて高熱を出して病院に来る子どもの親御さんなどは> 強い不安を持って病院に来ている場合が多いです。> そういう親御さんに対して、ぐったりしてしんどそうな場合> には解熱剤を使うことが必要なこともあると説明はするの> ですが、もしこの薬を使った場合、最悪の場合には全身の> 皮膚がずるむけになって失明したり、最悪の場合には死亡> する場合もあるので、よく理解した上で使ってくださいとは> 正直言いにくいです。そう言われた親御さんはこどもは> しんどそうだし、かといって薬を使うと副作用が出る可能性> があるし、家に帰ってから余計に混乱すると思います。> 副作用の事は黙って、薬を処方する事も正直あります。> それで万が一副作用が出て、責められると、正直立つ瀬が> ないです。> 最近小さな手術の場合でも病院では同意書をとるのが> 当たり前になっています。ようするに万が一想定外の事が> 起こっても責任がとれない場合があるから理解しておいて> 下さいねという責任逃れの書類なのですが・・・> そのうち外来で風邪薬を出すのにも同意書をとる時代が> 来るのかもしれませんね。そうなってくると正直医者と> 患者の間の信頼関係もあったもんじゃないなと暗い気持ちに> なりますが、医者は副作用が出たといって責められることは> 少なくなり、患者も本来知らなかった副作用の機会を知る> ことができると思えば、案外同意書をとるのも悪くはない> かもしれませんね。> > 少数でも応援して下さる患者がいるということがわかったので、> これからも必要な薬はいる、いらない薬はいらないといえる医者> でいたいと思います。