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No.703 : Re: 1才未満の乳児がタミフルの服用について...
( 返信 )
 ららまーま  医療関係者医療関係者 [お子さん2人] - 2004/03/28(日) 21:38

> 先日9ヶ月の娘がインフルエンザだと診断され、お医者さんからタミフルを処方されました。発熱して3日目だったが、服用して3〜4時間後熱が37.5℃に下がりました。そのまま、3日間は服用させました

wenさん
お具合、いかがですか。お熱が下がってよかったですね・・。
ご存知かもしれませんが、昨年度のインフルエンザ流行期には、1歳未満のお子さんにもタミフルは処方されていました。新薬の範疇に入る薬ですし、必要のある場合のみ慎重投与されていたとは思いますが、実際結構使用されていたのでは・・(あくまで想像です。統計などであがってきたことではありませんが)と思います。自分も処方していました。副作用としては、吐いたり下痢したり等の消化器症状が多いと言われていて、これは自分が処方した場合でもそういう印象でした。それが、このたび使えなくなったのには、わけがあります。タミフルをラット(だったと思います)に普段使う量の50倍程度の量をのませたところ、後遺障害が残った・・という実験です。あくまでねずみの実験で・・であって、実際に内服した乳児に起こったものではありません。また、50倍という量も・・普通ありえませんよね。(注!実験と経緯については簡単に、かなり省略して大筋のみ言っています)薬の重大な副作用の報告があった場合は、すぐに各医療機関に緊急報告が送られてきますが、タミフルについては今のところそのような報告は無かったと思います。私は、タミフルの副作用って人間に投与してでてきたことではないのに、逆に脳炎等の心配な1歳未満児に投与できないのはおかしいんじゃないか?と疑問すら残っています。このようなタミフルを取り巻く状況と、情報をを基にして考えると、内服を終えられて、今現在元気を取り戻しつつあるのでしたら、きっと心配ないと思いますよ!

当初はお医者さんからの説明は「1才未満の乳児には投与しないようという製薬会社の呼びかけ」はなかったです。

・・・でも、

処方するには親の同意がないと処方できないです。」との説明でした。>

う〜ん、なんだか変ですよね〜・・。これは、説明を尽くして理解を得るべきだったのでは・・と思います。先生、外来通院できるような状態のお子さんにも処方されるんですね・・。私はあの通達があってから、1歳以下にかなり使いにくいお薬になってしまいました。(これっていいこととは思えません〜)

> また、平熱に戻った2〜3日経過していますが、鼻水&咳が残っている場合は抗生物質を続けて飲ませた方がいいでしょうか?


インフルエンザはとても体が弱る病気です。インフルエンザ自体の症状が治まった後でも、他の細菌感染による中耳炎や肺炎など起こしやすいので、こじらせそうな場合は抗生剤をのむことがあります。いつまで・・というのは、主治医の先生によく相談されたほうがよいですよ。きっと全身状態と症状が改善されてきたら、内服中止になると思います。

>

> 最後に、娘のまぶたが腫れているように見えますが、これもタミフルの副作用でしょうか?それともインフルエンザの後遺症でしょうか?


自分は、タミフルでこのような症状がでたことはありませんが・・様子を見て、やはり主治医の先生に聞いてみられてはいかがでしょうか。

>

> タミフルを服用する前にちゃんと調べるべきだった......親の責任としか言えないですが、


・・いいえ、決してそんなことはないです。3日間も高熱があって、wenさんもとても心配されていたでしょう。結果的に解熱して、のんでよかった・・かもしれませんが、1歳未満に使えないという治療に関する情報や選択肢をその場で提示してくれていたら、より納得できたと思います。医師はどんな状況でもインフォームドコンセントをとるべきで、私自身も、身が引き締まる思いです。wenさんも、もしこれから小児科を受診されたときに疑問があれば、その場で医師に説明を求めてみられたら・・と思います。では、お子さんの症状がはやく良くなられますように、お祈りしております!

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