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★母親尿路感染について教えてください まるも 04/03/20(土) 22:35 No.663 初投稿
医療関係者Re: 尿路感染について教えてください タロ 04/03/21(日) 17:48 No.668
母親Re: 尿路感染について教えてください くじら 04/03/22(月) 07:13 No.670
医療関係者Re: 尿路感染について教えてください ららまーま 04/03/22(月) 13:43 No.673 初投稿

No.663 : 尿路感染について教えてください
( 返信 )
 初投稿 まるも  母親母親 - 2004/03/20(土) 22:35

はじめまして。まるも と申します
早速ですが、友達の代理で投稿しています。
ご経験のあるかた、アドバイスお願いします
昨日から子供さん(6ヵ月)が熱をだし(38〜40度をいったりきたり)病院にいったところ 血液検査と尿検査により 風邪ではなく尿路感染症(昔でいうと腎盂腎炎)
の疑い有りとの事で 抗生物質を処方されました。

検査の数値からは極めて陽性に近いボーダーとの事
実際に尿路感染かはわからないが、予防の為に抗生物質をばしっと飲んで、月曜日に再検査、その数値をみて入院(更に強い抗生物質の点滴)するかを決めるといわれたそうです

子供さんは熱はあるものの元気です。尿路感染と決まった訳ではなくその可能性があるかもしれない程度で薬を飲ますのに抵抗があり、 先生には 「月曜日まで様子をみてから投薬をするのでは遅いですか?」とお聞きしたところこっぴどく怒ったそうです。
路感染症についてご存じの方やかかった事がある方がいらっしゃいましたら
教えていただけると有り難いです。
よろしくお願いします

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No.668 : Re: 尿路感染について教えてください
( 返信 )
 タロ  医療関係者医療関係者 - 2004/03/21(日) 17:48

> はじめまして。まるも と申します
> 早速ですが、友達の代理で投稿しています。

> ご経験のあるかた、アドバイスお願いします

> 昨日から子供さん(6ヵ月)が熱をだし(38〜40度をいったりきたり)病院にいったところ 血液検査と尿検査により 風邪ではなく尿路感染症(昔でいうと腎盂腎炎)

> の疑い有りとの事で 抗生物質を処方されました。

>

> 検査の数値からは極めて陽性に近いボーダーとの事

> 実際に尿路感染かはわからないが、予防の為に抗生物質をばしっと飲んで、月曜日に再検査、その数値をみて入院(更に強い抗生物質の点滴)するかを決めるといわれたそうです

>

> 子供さんは熱はあるものの元気です。尿路感染と決まった訳ではなくその可能性があるかもしれない程度で薬を飲ますのに抵抗があり、 先生には 「月曜日まで様子をみてから投薬をするのでは遅いですか?」とお聞きしたところこっぴどく怒ったそうです。

> 路感染症についてご存じの方やかかった事がある方がいらっしゃいましたら

> 教えていただけると有り難いです。

> よろしくお願いします


まるもさん、こんにちは。タロです。
私は医者ではありませんので、あくまで参考程度に読んでくださいね。

 尿路感染症というと、細菌感染が膀胱→腎臓に進行していくものです。ですから、腎臓に炎症が及ぶような場合には、たいてい膀胱炎の症状がでていることが多いそうです。

 膀胱炎の3兆候は以下の通りです。
1)頻尿
2)排尿痛
3)混濁尿(おしっこが濁る)

(*通常、膀胱炎では発熱しません)

この辺の様子はいかがでしょうか。それから、腎炎になった大人の話では、「とても苦しかった」と聴きますが。。。

 また、あくまで尿検査の数値から腎臓の問題にこだわるのであれば、免疫の問題の腎炎などもありえますが、そういう疾患は非常にまれです。そして、そのような疾患であれば、なおさら抗生物質は必要ありません。

 抗生物質を飲んでみて、月曜に数値が下がっていなかったら入院してさらに強い抗生物質・・・それはもう感染性の尿路疾患確定コースのような気がしますが。
 様子を見るか、不安なようでしたら別の医師を受診しても良いのではないですか。

 もちろん、感染がじわじわ続いていて、大きく発症する前段階である可能性も否定しきることはできませんので、その医師の方針に従うのもひとつの選択肢ではあると思いますが。

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No.670 : Re: 尿路感染について教えてください
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 くじら  母親母親 [お子さん2人] - 2004/03/22(月) 07:13

くじらです。
主に大腸菌が尿路に感染して、炎症を起こす病気みたいですね。
経験者ではありませんが、参考になればと思います。

「赤ちゃんの病気大百科」 ベネッセムック より 引用

腎臓、膀胱、尿道の通り道のどこかに最近が感染した病気で、炎症を起こす場所により「尿道炎」「膀胱炎」「腎盂腎炎」などに分けられますが、赤ちゃんや子供の場合は場所が特定出来ないものも多く、まとめて「尿路感染症」といい、大人の場合は女性が多く見られますが、赤ちゃんや子供の場合は男の子にも同じように見られます。

症状としては熱だけで特に目立つ症状がないためかぜと間違えやすい。赤ちゃんや子供が原因不明の熱を出した場合は一応疑う必要あります。

尿検査をして、尿のなかに最近や白血球がたくさん発見されると診断がつく、原因となる菌の種類が分かれば抗生物質を服用、7日以内には治りますが、再発しやすい。

> 昨日から子供さん(6ヵ月)が熱をだし(38〜40度をいったりきたり)病院にいったところ 血液検査と尿検査により 風邪ではなく尿路感染症(昔でいうと腎盂腎炎)

> の疑い有りとの事で 抗生物質を処方されました。

>

> 検査の数値からは極めて陽性に近いボーダーとの事

> 実際に尿路感染かはわからないが、予防の為に抗生物質をばしっと飲んで、月曜日に再検査、その数値をみて入院(更に強い抗生物質の点滴)するかを決めるといわれたそうです


・大人では女性に多い病気とのこと。ちなみに男の子?女の子ですか?
 大腸菌ってことは便からなのかな。
・何度も血液検査させるのかわいそうですね、赤ちゃんってなかなか出なくてうちは結構押さえつけてでした。再検査というけれどまた血液検査ですよね。
・風邪と間違えやすい病気でもあるようなので、少し経過がみれればいいのですが、お医者さんには相談できそうな状況にありませんね。う〜ん。
・お友達のお子さん、元気であるようなのですが、そもそもお医者さんに行かれたのは熱はどのくらい前からでていたのでしょうか。
・6ヶ月といえば初めての熱とかなのかしら?いきなり大きい病院とか行かれているのかな?
先日ある小児科医の先生の講演会にいったのですが、町の病院に行き、その範囲外の病気に対して紹介状を持って大病院に行くようにしないとあらゆる検査をして子供にマイナスイメージ(親が不安、病気)を送ることになると聞いたのです。子供って敏感にそういうこと察知するんでなるほどと思いました。

その後の経過教えてくださいませ〜。

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No.673 : Re: 尿路感染について教えてください
( 返信 )
 初投稿 ららまーま  医療関係者医療関係者 [お子さん3人] - 2004/03/22(月) 13:43

> はじめまして。まるも と申します
> 早速ですが、友達の代理で投稿しています。

> ご経験のあるかた、アドバイスお願いします

> 昨日から子供さん(6ヵ月)が熱をだし(38〜40度をいったりきたり)病院にいったところ 血液検査と尿検査により 風邪ではなく尿路感染症(昔でいうと腎盂腎炎)

> の疑い有りとの事で 抗生物質を処方されました。

>

> 検査の数値からは極めて陽性に近いボーダーとの事

> 実際に尿路感染かはわからないが、予防の為に抗生物質をばしっと飲んで、月曜日に再検査、その数値をみて入院(更に強い抗生物質の点滴)するかを決めるといわれたそうです

>

> 子供さんは熱はあるものの元気です。尿路感染と決まった訳ではなくその可能性があるかもしれない程度で薬を飲ますのに抵抗があり、 先生には 「月曜日まで様子をみてから投薬をするのでは遅いですか?」とお聞きしたところこっぴどく怒ったそうです。

> 路感染症についてご存じの方やかかった事がある方がいらっしゃいましたら

> 教えていただけると有り難いです。

> よろしくお願いします


こんにちは!
月齢の小さいお子さんの高熱、大変ご心配なことでしょう。
発熱があるということは、どこかに炎症、感染があるのでは・・ということですよね。小児科では、まず全身状態を見た後に、発熱の原因について探ります。発熱のフォーカスはどこか?ウイルス感染か、細菌かそれ以外か・・?診察所見、症状とその経過、諸検査等で、推測していきます。ご本人を診察していないので、はっきりとしたことはいえませんが、乳児の高熱の原因として、尿路感染症はよく経験するものです。尿検査と血液検査でもグレーゾーンであれば、抗生剤の内服は適切であると思います。もし腎盂腎炎等の重篤な疾患を引き起こした場合の、患児にとっての不利益を予防するという意味からも、処方されたお薬は、内服されたほうがよろしいのではないかと思います。(私ごとで恐縮ですが、自分の子供なら絶対内服させます〜。)月齢と、全身状態から考えますと、突発性発疹や、急性中耳炎(機嫌悪い場合と、気づきにくい場合あり!)なんかも考えられますよね。突発性発疹はウイルス原性ですから抗生剤は無効ですが。・・いずれにせよ、元気があるのでしたら、水分補給に留意され、熱をよく計って熱計表に書き込み、尿量や回数もできるだけチェックされて(オムツずっしりか、ちょっぴりか)月曜日に必ず再診されるとよろしいのではないでしょうか。

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