sakuさん

こんばんは、はじめまして!
お子さんのお具合いかがですか?もう寝息もスースーと落ち着いていますか。
乳幼児期で喘息かどうかの診断は、はっきりいって難しいと思います。アレルギー素因があり、喘息様の症状を何度も繰り返す場合に、初めて、どうかな・・?と疑うといった感じです。
まず、親御さんにアレルギー体質はありますか?もしあるなら、お子さんもその体質に似ている可能性があります。医者は家族歴という素因があると考えます。(絶対ではありません。まったく心当たりがない場合でも、お子さんにアレルギー症状が出ることもありますしその逆もあります。)
次に、乳児期にアトピー性皮膚炎を疑わせる湿疹がでていましたか?これも絶対ではないのですが、アレルギー症状の一つとして乳児期にそのような湿疹が出る場合が多いようです。
それから、喘息様発作は2度め・・なのでしょうか?風邪や感染症など体が弱った時ごとに咳が長引いたり、ぜーぜーいう喘鳴が聞こえる、寝入りばなから夜間、朝方に特に症状がひどい、走ったり、強い運動の後にしんどくなる、咳き込む・・などの、特徴的な症状がでていますか?それらの症状を何度も繰り返すことが、診断の根拠の一つになります。
聴診だけでは断定しづらく、特徴的な音はするのですが、例えば気管支炎のときにもよく似た音がする場合もあります。血液検査でIgEという免疫物質をいろんな方法で測定することで、アレルギーが起きているかどうかや、何に対して反応しやすいかはある程度わかります。一般的には2歳ごろまでは、食餌抗原(例として卵白、牛乳など)がアレルギーを引き起こす場合が多いのですが、もちろん吸入抗原(ハウスダスト、ダニなど)も可能性はあり検査することができます。ただこの検査は目安でしかなく、陽性反応の出ているものでも、今まで接して体に反応がないのならそう心配ありませんし、陰性でも実際はアレルギー反応がでる場合もあるようで、経験的に反応が出るものは除去をお勧めしています。それから、余談ですが検査代が結構高いので、検査の前にいくらかかるのかきいておかれるほうがよいと思います。
喘息発作が起こると、気管が狭くなって呼吸がしんどくなり、分泌物(痰)が増えてヒューヒューゼイゼイゴホンゴホンと普段の風邪の時とは感じの違う咳をします。小さい子でしたら、呼吸音が荒い、背中に手を当てると空気の通る感じがわかる、機嫌が悪くごろごろする、眠りが浅い、食欲がなくよく吐き戻す・・などでしょうか。
一般的な治療法は、(吸入、内服とも)気管支拡張剤で気管を広げて呼吸を楽にするのと、痰をやわらかくしたり、でやすくしてつまりをとるということかと思いますが、症状がひどい場合にはステロイドを使う場合もあります。
sakuさんのお子さんは、当てはまることがたくさんありますか・・?まずは、本当に喘息なのか、風邪などに伴う喘息様の症状だけなのかということを診断する必要がありますね。しかしそれは、前述のように長期経過を見なければ難しいと私は思います。それからVSD+ASDの状態はどうでしょう、いわゆる心不全症状はなく、おちついていますか?処方されているお薬を見ると、テオフィリン製剤も含まれているようですし心臓の主治医の先生に一度相談されることをお勧めします。一般的には発作がでるごとにその強度にあわせた治療が必要です。治療方法については、推奨される指標があり、大体はそれに沿いながら、医者自身の経験もプラスしながら行う場合が多いでしょう。アレルギー状態が亢進していて敏感になっている時には、発作も頻発しやすいので、持続して抗アレルギー剤等を内服することもあります。
アレルギー症状は、持っている体質に、発現させる何かが加わって発症するといわれています。症状がでている時は本人は苦痛を感じることが多いので、早めに受診して症状の軽いうちに治療されることをお勧めします。おさまってしまえば、どうもなくなるものですから・・。
なんだか、取り留めのない文章になってしまいました。読みづらくてすみません!　お大事になさってください!!