1歳5ヶ月の息子が、先週木曜日の夜から発熱し、次の日に受診したところ、のどに水泡が数個できているので、ヘルパンギーナではないかと言われました。昨日くらいから歯茎(裏側)にも水泡らしきものが出来ています。育児書を読んでも歯茎に出来るとは載っていないので、本当にヘルパンギーナなのでしょうか?ちなみに舌の先にも出来ています。経験された方、わかる方、教えてください。

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> 1歳5ヶ月の息子が、先週木曜日の夜から発熱し、次の日に受診したところ、のどに水泡が数個できているので、ヘルパンギーナではないかと言われました。昨日くらいから歯茎(裏側)にも水泡らしきものが出来ています。育児書を読んでも歯茎に出来るとは載っていないので、本当にヘルパンギーナなのでしょうか?ちなみに舌の先にも出来ています。経験された方、わかる方、教えてください。

一小児科医です。
歯肉は赤々と腫れているでしょうか?ヘルペスウイルスの初感染の所見かと思われます。

今見るところ、赤く腫れてはいないと思います。ヘルプスウイルスであれば、ヘルパンギーナとは関係ないのでしょうか?もう一度、小児科を受診したほうがいいですか?治療法とか違うのでしょうか?

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ヘルペスだったら、のど(咽頭)だけでなく、次第に、舌や口唇や口の周囲にも、水疱が現れ、歯肉が赤く腫れて来ます(ヘルペス性性歯肉口内炎)。
http://hobab.fc2web.com/sub6-HSV.htm
　なお、ヘルパンギーナでも、舌に水疱が現れることはありますが、写真のように、唇が荒れたり、口の周囲に水疱が現れることはありません。

　「先週木曜日の夜から発熱」とのことですが、今日も、発熱はあるのでしょうか?
　ヘルパンギーナの場合、発熱期間は、1〜4日程度のことが多いです。
　しかし、ヘルペスの場合、発熱が、6日以上、続くことも、稀でないです(無治療の場合)。また、病初期に、頚部リンパ節の腫脹が見られることが、多いです。
　ですから、今日も発熱が続いているなら、ヘルペスの可能性もあるので、再受診した方が良いでしょう。

> 治療法とか違うのでしょうか?

　ヘルパンギーナは、エンテロウイルスが原因なので、特効薬はありませんが、
　単純ヘルペスは、アシクロビルなどの特効薬(抗ウイルス薬)がありますので、早目に飲めば、症状が軽くなります。

ホバブさん、情報ありがとうございます。残念ながら、教えていただいたサイトが開きませんでした。が、熱は、昨日までありましたが、(夜になると上がるのでわかりませんが)今日は、平熱です。唇や口の周りはきれいで、何も出来ていません。でも、心配なので、これから小児科受診しに行きます。

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やもさん、ホバブさん、教えていただきありがとうございました。早速、小児科を受診したところ、ヘルパンギーナは治りかけているが、へルペス性口内炎が出来ているとのことでした。新たに疑問ができたのですが…
・ヘルペスはどの経路で感染するのか?
・ヘルペスは、一度かかると、体力がおちるたびに再度かかるらしいが、それは一生なのか?
・ヘルペス性口内炎と、帯状発疹は同じもの?
・同じものだとすると、以前かかった水ぼうそうが、完全にできっていないということ?
わかりましたら、教えてください。

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> ・ヘルペスはどの経路で感染するのか?

　単純ヘルペスウイルス(HSV)には、HSV-1とHSV-2とがあります。
　主に、HSV-1は、口腔に唾液で感染(直接感染、飛沫感染)し、HSV-2は、性器に性行為で感染します。
　へルペス性口内炎は、HSV-1が原因の場合が多いと言われます。

> ・ヘルペスは、一度かかると、体力がおちるたびに再度かかる
> らしいが、それは一生なのか?

　ヘルペス科のウイルス(単純ヘルペスウイルス、水痘帯状疱疹
ウイルス、EBウイルス、HHV-6、サイトメガロウイルスなど)
は、一度、感染すると、ウイルスは、生涯、体内に残ることが多いです(潜伏感染)。
　単純ヘルペスウイルスに関しては、体力が低下すると、再発
(再活性化:知覚神経節に潜伏感染していたウイルスが、再増殖する)して、口内炎などを起こしますが、
　体力が低下したら、必ず、再発して、症状が現れるとは、限り
ません。

> ・ヘルペス性口内炎と、帯状発疹は同じもの?

　両者は、原因ウイルスも、異なる疾患です。
　ヘルペス性口内炎は、単純ヘルペスウイルス(HSV)が原因
で起こります。
　また、帯状発疹は、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV:水ぼうそう
の原因ウイルス)の再発が原因で起こります。

> ・同じものだとすると、以前かかった水ぼうそうが、完全にで
> きっていないということ?

　水ぼうそうの原因ウイルス(水痘帯状疱疹ウイルス:VZV)
や、単純ヘルペスウイルス(HSV)は、一度、感染すると、体内
に残ることが多いです(潜伏感染)。

水ぼうそうに罹ると、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)は、一
生、体内に残存(潜伏感染)していて、
　体力が低下したりすると、神経に沿って、ウイルスが増殖し、
帯状疱疹と言う病気を起こします。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Varicella.htm

ホバブさん、詳しく教えていただきありがとうございました。サイト、のぞかせていただきます。息子が熱も下がり、徐々に固形物も食べられるようになり、元気になったのですが、こんどは私がダウンです。息子のがうつったのでしょうかね。

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お世話になっております。夏休私も仕事休だったので連日祭にいったりすごい人混にまみれたり。更に近くの海に行き疲れたのか土曜から5歳娘が右眼瞼下に赤いのがプツプチっとできてました。今日夕方増えてたし日曜からの充血で慌てて初眼科へ。まだ痛みや水膨れないからわからないがヘルペスかもと。神経に潜み脳炎を起こす確率は多いのでしょうか。頂いた目にぬる軟膏だけでいいのか不安になりました。一般的に発熱ないから飲薬ないのでしょうか。鼻にも小さな膨れが二つ。皮膚科や小児科いくべきか、、。妊婦時検査で私はヘルペス陰性でした。人混で感染したとしたら発するまでどの位なんでしょうか。感染してしまい自己嫌悪と神経関連にも一生になるのか不安でたまりません。よろしくお願いします。

（　 携帯からの投稿です　）

> 神経に潜み脳炎を起こす確率は多いのでしょうか。

　ヘルペスで脳炎を起こす場合には、皮膚に症状が現れることは、稀です(発熱が見られます)。
　また、ヘルペス脳炎は、単純ヘルペスウイルスに初感染した時が多いので、脳炎のおそれは、ないでしょう。
http://hobab.fc2web.com/sub6-HSV.htm

> 鼻にも小さな膨れが二つ。皮膚科や小児科いくべきか、、。

　文面から推測致しますと、トビヒ(伝染性膿痂疹)の可能性もあると思われますので、小児科か皮膚科で、診察を受けられれば、安心かと思われます。
　トビヒ(伝染性膿痂疹)は、細菌(黄色ブドウ球菌など)が原因で起こりますので、抗生剤で治療可能です。
　なお、ヘルペスウイルスには、特効薬(抗ウイルス剤:アシクロビルなど)がありますから、本当にヘルペスが原因であれば、治療を受けられた方が良いでしょう。

> 感染してしまい自己嫌悪と神経関連にも一生になるのか不安で
> たまりません。

　単純ヘルペスウイルス(HSV-1)は、日本人の場合、約70%の人が、10歳までに、初感染を受けると言われますので、御心配なさらないで下さい。
　単純ヘルペスウイルスは、初感染後は、体内の神経節に、残ることが多いのですが、
　再発症状は、脳炎より、皮膚の水疱性病変(口内炎など)のことが多いです。
　ですから、ヘルペスが原因だったとしても、あまり、不安に感じたり、自己嫌悪になる必要がないです。

ホバブ様早速の素晴らしいアドバイス本当に助かりました。ネットも拝見させて貰いました。返信遅くなってしまいすみません。
昨日眼科を変えましたがやはりヘルペスだろうがはっきりは皮膚科でみてもらうことになりとびびとヘルペス両方薬飲、塗薬も貰いました。(先月末とびびでした)眼科ではヘルペス薬塗事にしました。角膜にヘルペスつくと大変ならしいですが白眼の充血が結構あります。子供でヘルペス発症はあまりないらしいと?!うちは風邪よくひいてしまうのでまた再発するのは怖いですがホバブさんのお言葉で脳炎をあまり心配しないでのびのびさせようと思いました。
今まで喘息ぎみで症状は少し間でしたが拡張剤やアレルギー薬風邪で抗生剤飲んで来たので悪循環で何かがおかしくなっているのかなどまた心配してみたり。この薬漬から脱したいのですがどうしてよいか勉強不足で動けなくていました。

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